Острый маргинальный периодонтит. Маргинальный периодонтит

Краевой периодонтит — воспаление, возникшее в участке периодонта, расположенном у шейки зуба. Он также имеет острое и хроническое течение.

Причиной его является: инфекция, проникшая в периодонт через зубодесневой карман, травма дна зубодесневого кармана, ожог десны лекарственным веществом, которое приводит к некрозу слизистой оболочки и межальвеолярной перегородки.

У молочных моляров краевой периодонтит может развиться при проникновении инфекции из кариозной полости при локализации ее в пришеечной части зуба в совокупности с механической травмой стенки десневого кармана краем кариозной полости. У постоянного зуба маргинальный периодонтит может развиваться в процессе его прорезывания. Причиной в этом случае обычно является инфицированный, задержавшийся в зубном ряду молочной зуб.

При остром краевом периодонтите ребенок ощущает постоянную ноющую боль в области пораженного зуба, боль при накусывании на этот зуб. Иногда же боль возникает от термических и химических раздражителей. Она появляется в том случае, когда краевой воспалительный процесс в периодонте обнажает шейку зуба. Это чаще бывает при гибели участка десны в результате ожога ее лекарственным веществом.

Вначале имеется лишь гиперемия и отечность десневого сосочка и части десны в области одного зуба. Затем в зубодесневом кармане появляется серозное или гнойное отделяемое, отмечается выраженная боль при постукивании по коронке в губо-язычном направлении.

Длительное течение процесса ведет к резорбции кости по типу горизонтальной или вертикальной атрофии, что в определенной степени зависит от причины, вызвавшей это воспаление. Пульпа зуба в процесс не вовлечена, воспаление ее может наступить только в том случае, если патологический зубодесневой карман углубится до верхушки корня зуба. В этом случае пульпа инфицируется через верхушечное отверстие.

Острый краевой периодонтит рентгенологически почти не проявляется, так как деструктивные изменения в кости наступают лишь через — 2 недели после начала воспаления. Однако по рентгенограмме иногда удается выявить вызвавшую воспаление причину (кариозная полость в области шейки или корня зуба, нависающий край пломбы, инородное тело в десневом кармане, задержавшийся корень молочного зуба и т. д.).

При хроническом краевом периодонтите наблюдается расширение периодонтальной щели в области шейки зуба за счет резорбции кортикальной пластинки и губчатого вещества межальвеолярной перегородки. При значительном их разрушении образуется костный карман, который на рентгенограмме выявляется в том случае, если он расположен у боковой поверхности корня.

Наличие костного кармана с губной или язычной поверхности зуба выявляется лишь тогда, когда величина разрежения кости превысит ширину корня зуба. Разрушение кости может происходить и по типу горизонтальной атрофии. В этом случае вершина межальвеолярной перегородки становится более прозрачной по сравнению с другими ее участками.

В дальнейшем исчезает ее кортикальная пластинка, рассасывается губчатое вещество, в результате чего уровень перегородки понижается и вершина ее приобретает нечеткие изъеденные контуры.

После прекращения воспалительного процесса вершина межальвеолярной перегородки принимает четкие очертания, но высота ее, как правило, не восстанавливается.

Дифференцировать краевой периодонтит необходимо с острым верхушечным и с обострением хронического периодонтита. Краевой периодонтит отличается от острого и хронического в стадии обострения тем, что при нем воспаление десны и разрежение костной ткани будут только в области шейки зуба, в то время как при других двух формах — в области верхушки корня зуба.

При краевом периодонтите боль будет усиливаться при горизонтальной перкуссии, а при верхушечном более болезненна перкуссия в вертикальном направлении. Если краевой периодонтит возник у интактного зуба, то пульпа сохраняет нормальную возбудимость.

При остром верхушечном периодонтите пульпа интактной не бывает. Она находится в состоянии воспаления или распада. Лечение краевого периодонтита прежде всего состоит в устранении причины. Затем при остром течении процесса зубодесневой карман промывают перекисью водорода или другими антисептиками.

При папиллите десневой сосочек можно обработать кристаллическим резорцином. При хроническом течении процесса показан кюретаж зубодесневого, особенно костного, кармана, после которого не рекомендуется проводить промывание и обработку прижигающими веществами, чтобы не мешать образованию кровяного сгустка или его разрушения.

Первично-хронический остеомиелит нижней челюсти. а — девочка 8 лет, давность заболевания 14 месяцев, б — рентгенограмма нижней челюсти больной.

При значительной болезненности процедуры выскабливание грануляций следует проводить после обезболивания (аппликационная, инфильтрационная или проводниковая анестезия). Через небольшой срок после такого лечения, как правило, наблюдается восстановление костной ткани и частично ликвидируется патологический зубодесневой карман.

«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов

периодонтита Проверка отдаленных результатов лечения хронического периодонтита однокорневых постоянных зубов с сформированным корнем показала, что у подавляющего числа больных наблюдалась регенерация костной ткани при всех формах хронического периодонтита. а — радикулярная киста, б — через 2 года после лечения наблюдается восстановление костной ткани на месте бывшей кисты На интенсивность восстановления костной ткани в области пери-апикального…

Хронический периодонтит молочных и постоянных зубов при ослаблении защитных сил организма может сопровождаться обострением воспалительного процесса с исходом в периостит, остеомиелит или флегмону. Клиническая картина при хроническом периодонтите в стадии обострения полностью повторяет клинику острого периодонтита, но заболевание у детей протекает более бурно, чем у взрослых. К. Анастасов объясняет это недостаточно развитыми нервнорефлекторными механизмами детей…

При выборе метода лечения этого заболевания в области как молочных, так и постоянных моляров надо помнить, что у каждого из его корней может быть неодинаковый характер воспалительного процесса. Следует учитывать и различную степень формирования, а у молочных зубов, кроме того, стадию рассасывания корней. В связи с этим зуб имеет неодинаковую длину и проходимость каналов молочных…

Лечение хронического периодонтита у зубов с несформированными корнями сопряжено с рядом трудностей, обусловленных анатомическим строением таких зубов. При выборе метода лечения надо учитывать, что при широком верхушечном отверстии пульпэкстрактор и расширяющие инструменты свободно проникают в периапикальные ткани и легко могут ранить периодонт. Кроме того, возникает вероятность проталкивания продуктов распада за верхушечное отверстие, особенно при небрежной…

Хорошие результаты наблюдаются при пломбировании канала несформированного зуба эйгеноловой, эйгенол-тимоловой или резорцин-формалиновой пастами, а также цебанитом и гваякриловым цементом. Для более быстрого заполнения такого широкого канала и достижения хорошей обтурации лучше пользоваться каналонаполнителями. Широкий канал рекомендуется пломбировать пастой, ибо при погрешности в заполнении канала этот недостаток легче исправить. Надо иметь в виду, что эйгеноловая паста…

Пародонтит (маргинальный периодонтит)

Под пародонтитом понимают распространение воспалительного процесса с десны на подлежащие ткани - круговую связку зуба, периодонт, костную ткань альвеолярного отростка.

По клиническому течению различают пародонтит острый, хронический и хронический в стадии обострения. Воспалительный процесс может локализоваться в области одного или нескольких зубов (ограниченный или локальный пародонтит), но может распространяться и на область почти всех зубов одной или обеих челюстей (диффузный пародонтит) .

По тяжести патологического процесса выделяют пародонтит легкий, средней тяжести и тяжелый.

В отличие от гингивита при пародонтите нередко определяются десневой или пародонтальный карман, изменения в костной ткани челюстей воспалительно-деструктивного характера. Последние подразделяют на начальную, I, II, III степени резорбции.

Острый пародонтит наблюдается редко и развивается вследствие механического раздражения краевого пародонта пломбировочным материалом (при пломбировании кариозных полостей на контактных поверхностях), искусственными коронками, при активных ортодонтических мероприятиях и др. У больного появляются самопроизвольные боли острого характера, кровоточивость десны. При осмотре определяется яркая гиперемия десны, кровоточивость ее при дотрагивании; при зондировании обнаруживается неглубокий (3-4 мм) десневой карман (его образование не связано с резорбцией кости).

В клинике чаще встречается хронический и обострившийся хронический пародонтит.

При хроническом пародонтите легкой степени жалобы больных незначительны и сводятся к периодически появляющейся кровоточивости десен преимущественно при чистке зубов, иногда запаху изо рта, неприятным ощущениям в деснах, быстрому образованию зубных отложений. При осмотре определяется гиперемия десны с явлениями цианоза межзубных сосочков и маргинальной части десны. Определяется десневой карман глубиной более 3 мм. Всегда обнаруживается большее или меньшее количество наддесневых и поддесневых зубных отложений. При определении глубины десневого кармана- кровоточивость десны различной степени.

На рентгенограмме выявляются остеопороз вершин межальвеолярных перегородок, отсутствие компактной пластинки на их вершинах и прилегающих боковых отделах. Однако снижения высоты межальвеолярных перегородок в этой стадии заболевания нет.

При хроническом пародонтите средней тяжести патологические изменения выражены более значительно, появляются новые признаки заболевания. Больные предъявляют жалобы на значительную кровоточивость десен при чистке зубов (почти постоянно) и употребление твердой пищи, а также повышенную чувствительность зубов на температурные и химические раздражители, изменение цвета и вида десны, небольшую подвижность зубов. При осмотре определяются явления выраженной застойной гиперемии межзубных сосочков, изменение их конфигурации, выбухание и неплотное прилегание к зубам. Гиперемия, цианоз распространяются частично на альвеолярную часть десны. Десна легко кровоточит при дотрагивании. Зондированием определяется пародонтальный карман, при котором наблюдается разрушение периодонта и костной ткани межальвеолярной перегородки. Различают внекостный пародонтальный карман (без деструкции кости альвеолярного отростка) и внутрикостный, при котором наблюдается деструкция костной ткани лунки. Глубина пародонтального кармана при хроническом пародонтите средней тяжести превышает 4 мм.

При снижении сопротивляемости организма и отсутствии лечения нередко развиваются пародонтальные абсцессы. Пародонтальный абсцесс - острый воспалительно-деструктивный процесс в пародонте вследствие локализованного накопления гноя. Его нужно рассматривать как осложнение пародонтита. Пародонтальный абсцесс может вскрыться самопроизвольно и в этом случае воспаление переходит в хроническую форму с образованием свищевого хода. По рентгенограмме определяется I степень изменений костных структур: снижение высоты межальвеолярной перегородки на 1/3 длины корня зуба (рис.93,94). Патологические изменения десны и костной ткани выражены неравномерно. При этом в области одних зубов определяется только десневой карман, а других - пародонтальный. Резорбция костной ткани I-II степени сочетается с изменениями начальной степени, а в отдельных участках нормальное ее состояние.

В некоторых случаях может определяться преимущественно так называемый горизонтальный тип резорбции альвеолярного отростка, в других - вертикальный тип с образованием пародонтальных костных карманов. Нельзя исключить возможность сочетания горизонтальной и вертикальной резорбции кости. При пародонтите средней тяжести патологическая подвижность зубов достигает I, реже II степени.

При пародонтите тяжелой степени клинические проявления весьма разнообразны: возможны жалобы на боль в деснах, затрудненное откусывание и пережевывание пищи вследствие расшатанности зубов. Больные замечают появление щелей между зубами, изменение положения зубов, гноетечение, периодическое образование гнойников на деснах, неприятный запах изо рта, выпадение интактных зубов. При осмотре наблюдаются значительные изменения в деснах: деформация межзубных сосочков за счет их фиброза и разрастания грануляций. Гиперемия, цианоз распространяются на маргинальную и всю альвеолярную часть десны. Десна легко отслаивается от зубов. Отмечаются значительные отложения поддесневого и наддесневого зубного камня и мягкого налета, ощущается плохой запах изо рта. Пародонтальные костные карманы достигают 6-7 мм, иногда доходят до апикальной части корня. Возможно выделение из них гноя особенно при надавливании на десну. Степень расшатанности зубов различна (I, II, III). Наблюдаются смещение зубов, увеличение промежутков между ними, травматическая окклюзия. По рентгенограммам определяется II-III степень воспалительно-деструктивных изменений (уменьшение высоты межальвеолярных перегородок на 1/2-2/з длины корня зуба или полное их рассасывание).

Пародонтит, как и гингивит, может протекать клинически с преобладанием серозного, некротического или пролиферативного процесса в десне. Местный воспалительно-деструктивный очаг в пародонте при хроническом течении (без сопутствующих общих заболеваний) не отражается на показателях гемограммы, содержании в сыворотке крови сиаловой кислоты и других показателях. Обострение хронического течения и особенно абсцедирование нередко характеризуется повышением СОЭ, умеренным лейкоцитозом, сдвигом формулы влево, увеличением сиаловой кислоты. При хроническом пародонтите, сочетающемся с ревматизмом, гепатитом, холециститом и другими заболеваниями, появляется C-реактивный белок, повышается содержание в крови сиаловой кислоты. Показателями активности местного воспалительно-деструктивного процесса в пародонте является увеличение количества эмигрировавших в слюну (ротовую жидкость) лейкоцитов, десквамированных клеток эпителия (проба Ясиновского), а также снижение стойкости капилляров к вакууму (проба Кулаженко) и др.

Определение влияния заболеваний внутренних органов и систем организма на тяжесть пародонтита позволило установить факт развития более выраженных форм поражения пародонта: преобладание диффузных, а не локализованных изменений, большую частоту пародонтита средней тяжести и тяжелого. Им сопутствовали деструкции альвеолярного отростка II-III степени.

Более тяжелое поражение пародонта при наличии общих заболеваний организма определено в группе больных как свыше 40 лет, так и в возрасте 16-40 лет. Отмечена корреляция тяжести воспалительных изменений десны и степени резорбции костной ткани альвеолярного отростка. Пародонтит легкой степени сопровождался лишь начальными изменениями костной ткани, а пародонтиту средней и тяжелой степени соответствовали выраженные изменения кости альвеолярного отростка (I-III степень резорбции межальвеолярных перегородок).

Патоморфологические исследования десны и костной ткани при пародонтите выявляют значительные изменения во всех тканях. При пародонтите средней и тяжелой степени определялись более выраженные и глубокие изменения по сравнению с гингивитом и пародонтитом легкой степени.

В эпителии обнаружены тяжелые изменения дистрофического характера, а именно вакуольная дистрофия, местами баллонная дистрофия, атрофия эпителия с исчезновением гликогена, гиалиноз и утолщение базальной мембраны эпителиального слоя. В сосудах микроциркуляторного русла выявлялись плазморрагии, флебэктазия, пролиферативные васкулиты; реже определялись склероз сосудов, редукция сосудистого русла с нарастанием тяжести воспаления. Сосудисто-стромальные нарушения проявлялись нарастанием сосудисто-тканевой проницаемости с выходом альбуминов, фибриногена в стенки сосудов и за их пределы, что, очевидно, являлось причиной склеротических и дистрофических изменений стромы вплоть до некроза аргирофильных и коллагеновых волокон. Во всех участках десны определяются лимфоидно-плазмоцитарные инфильтраты с примесью сегментоядерных лейкоцитов, дегранулированных тучных клеток. Среди плазматических клеток выявляются продукты их распада - русселевские тельца.

Интенсивность энзиматических реакций была неравномерной. В случаях с выраженными дистрофическими, атрофическими и склеротическими процессами отмечено низкое содержание ферментов цикла Кребса, гликолиза, гидролиза и пентозного шунта. При нерезко выраженных изменениях отмечена высокая ферментативная активность, т. е. сбалансированный тип тканевого обмена.

В костной ткани при пародонтите определяется преобладание процессов разрушения над созданием костной ткани альвеолярного отростка (рис. 99).

Обнаруживаются различные виды резорбции костной ткани: лакунарная с участием многоядерных остеокластов, клеток типа макрофагов (одноядерные остеокласты), гладкий вид резорбции, пазушное рассасывание, аутолиз с явлениями онкоза. Преобладание того или иного вида резорбции и активность ее определяются в. основном характером общего заболевания и возрастом больного. По данным Т. И. Лемецкой (1961), активность резорбции костной ткани находится в обратно пропорциональной зависимости от возраста: до 30-40 лет рассасывание костной ткани выражено сильнее, преобладает пазушное, остеокластическое рассасывание. С увеличением возраста больного интенсивность, резорбции снижается, преобладает гладкий вид резорбции кости, часто определяются участки стабилизации резорбции костной ткани. Преобладание пазушного, остеокластического рассасывания наблюдается при заболеваниях, сопровождающихся интоксикацией, истощением. При болезнях крови (лейкоз, лимфогранулематоз) выявляется нарушение нормального вида губчатого вещества. Происходят истончение и деформация костных балок, исчезновение их, образование бесструктурных островков, специфических инфильтратов. При ревматизме в челюстях определяется умеренная равномерная резорбция кости с участием клеток типа макрофагов, единичных остеокластов. Резорбция чередуется с построением новой кости, о чем свидетельствует большое количество сближенных линий склеивания. Происходит стабилизация резорбции костных структур.

В случаях активного течения ревматизма наблюдается активизация процесса резорбции кости с появлением многоядерных остеокластов без тенденции к стабилизации.

Описанные изменения сопровождаются нарушением нормального состояния кровеносных сосудов пародонта: расслоением, утолщением наружной и внутренней эластических мембран, пролиферацией эндотелия, гиалинозом, склерозом средней оболочки сосуда, периваскулярным отеком и инфильтрацией. Определяются изменения в нервных волокнах пульпы, периодонта, десны, костной ткани. Они выражались в вакуолизации, гиперергии, появлении наплывов нейроплазмы по ходу волокна, дегенерации и распаде нервных волокон. В цементе обнаруживаются два процесса - лакунарное рассасывание, особенно в области эмалево-цементной границы, и образование цемента. Таким образом, при болезнях пародонта в той или иной степени поражаются все ткани, окружающие зуб, а также цемент и пульпа зуба.

Острый маргинальный (краевой) периодонтит возникает на почве травмы, к которой всегда присоединяется инфекция. Моментами, вызывающими травму, обычно служат пищевые остатки, продавливаемые под десну, чаще под десневой сосочек при отсутствии контактного пункта между зубами, ранения зубочисткой щетинкой от зубной щетки и тому подобными инородными телами, высоко продвинутой коронкой. Чаще всего эта форма возникает как обострение хронического маргинального периодонтита (пародонтита), альвеолярной пиореи (гингивита), под влиянием раздражения зубным камнем и детритом, скопляющимся в десневых карманах.

Объективно отмечаются краснота и припухлость десны, распространяющиеся часто на область соседних зубов. В отличие от предыдущих форм здесь сильнее воспален десневой край. При резко выраженной форме припухлость достигает переходной складки. Прилегающие мягкие ткани щеки (губы) также отечны. Десна отслоена от зуба. Из десневого кармана, достигающего иногда большой глубины, при надавливании на десну выделяется гной. Иногда на десне вблизи ее края имеется абсцесс или одновременно два абсцесса в окружности одного и того же зуба со щечной и язычной стороны. Зуб чувствителен к постукиванию, особенно в боковом направлении, и подвижен. Подчелюстные железы увеличены и болезненны. Субъективно отмечается боль различной интенсивности.

Вся клиническая картина очень сходна с картиной апикального периодонтита, но воспалительные явления в большинстве случаев выражены слабее в связи с тем, что гной имеет отток через десневой карман.

В отношении терапии очень важно выяснить, имеем ли мы дело с апикальным периодонтитом или с маргинальным.

В первом случае показано раскрытие зуба (трепанация) и прохождение корневого канала. Во втором это бесцельно.

Для диагностики надо, прежде всего, выяснить, живой ли зуб. При здоровой пульпе апикального периодонтита не бывает. При депульпированном зубе дифференциальная диагностика представляет некоторое затруднение. Если поставить себе за правило всегда тщательно обследовать дно кармана, то легко избежать ошибки. Мелкий карман по всей окружности зуба исключает маргинальную форму. При маргинальном периодонтите всегда можно зондом проникнуть в карман на более или менее значительную глубину. Возможны случаи, когда десневой карман достигает апекса, и тогда трудно отличить эту форму от той формы апикального периодонтита, при котором гной прорывается у края десны. В редких случаях возможны одновременно существование апикального и маргинального процессов - комбинация обеих форм. Ценным подспорьем для дифференциального диагноза является рентген.

Маргинальный периодонтит — воспаление вокруг зуба. Первичные признаки появляются в верхней части десневой ткани, и со временем распространяются вокруг всего зуба.

Это приводит к отмиранию ткани. Периодонтит протекает в острой и хронической форме. Острая стадия быстро лечиться, если своевременно обнаружена.

Не предприняв никаких действий в течение 2—3 недель , заболевание приобретает хронический характер. Это приводит к снижению высоты костной перегородки и обнажению шеек зубов.

Причины возникновения маргинального периодонтита

Существуют следующие причины возникновения периодонтита.

Проникновение инфекционных агентов через край десны

Основная причина недуга - проникновение через край десны инфекции . Такая форма считается самой распространённой и встречается у большинства пациентов.

Это и отличает маргинальный периодонтит от других форм болезни , при которых микроорганизмы проникают через канал в ткани десны людей, страдающих пульпитом либо осложнённой формой кариеса.

Острая стадия - результат действия патогенной микрофлоры (стафилококки, стрептококки). А также у пациентов наблюдается большое количество спирохет.

Травмирование периодонта

Причины травмы:

Симптомы

Существуют следующие симптомы маргинального периодонтита.

Ноющие боли в больном зубе

Болевые ощущения зависят от тяжести заболевания. Постоянные ноющие боли наблюдаются у пациентов с острой формой недуга. Боль сосредотачивается возле нездорового зуба. Больше всего она проявляется при укусе, лёгком постукивании по зубу, попадании частиц еды в карман.

Если лечение отсутствует, происходит развитие гнойного воспаления , характеризующегося, как пульсирующая боль, повышенная температура тела, лихорадка, интоксикация организма, появляется асимметричность лица.

Невозможно не придать значение острому маргинальному периодонтиту, благодаря болевому синдрому.

Порой, человек, страдающий этой болезнью, не в состоянии дотронуться до лица, поскольку даже лёгкое прикосновение вызывает боль . Единственным временным спасением выступает холод , но злоупотреблять им не советуют. Подобные признаки проявляются только в запущенном случае.

Реакция на термические и химические раздражители

Болевая реакция на температуру и определенные продукты вызвана тем, что шейка зуба оголена, а это следствие гибели ткани десны либо медикаментозного ожога. Неприятные ощущения на химические раздражители проявляются по той же причине.

Процесс лечения

Устранение воспалительного процесса около верхушки корня зуба — основа терапии. Для этого существуют различные способы. Избавление от этиологического фактора - главная цель.

Лечение начинается с профессиональной чистки (удаляется бактериальный налёт и проводится очищение десневых карманов от мёртвой ткани).

Сложность лечения определяется степенью развития процесса, его распространённостью, анатомией зуба и корней, возрастом человека.

Лечение любой формы периодонтита предусматривает обработку корневых каналов, промывание и высушивание.

При обильном гное, назначаются ванночки на соде. После всех процедур, специалист объясняет больному, как правильно ухаживать за ротовой полостью и зубами, рекомендует гигиенические процедуры для поддержания здоровья зубов и дёсен.

Медикаментозное лечение

Медикаменты назначаются в зависимости от стадии и формы недуга. В них входят противовоспалительные, антибактериальные и антисептические средства. При острой боли выписываются обезболивающие препараты. Антибиотики используют в местной терапии в том случае, если периодонтальные карманы глубокие. По завершении всех процедур канал пломбируется постоянным материалом, подбирающимся индивидуально для каждого.

Фото 1. Обезболивающее средство Найз, действующее средство - нимесулид, 20 таблеток в упаковке, 100 мг, производитель - «Dr. Reddy"s».

Хирургическое вмешательство: что это такое

Хирургическое вмешательство, предполагающее вскрытие десны посредством небольшого надреза, и удаление скопившегося в кармане десны гноя, является исключительной мерой, к которой прибегают стоматологи. Во многом принцип терапии зависит от того, сохранилась ли пульпа в области зуба. В том случае, когда пациент запустил заболевание и медикаментозная терапия не эффективна, единственным методом лечения может оказаться удаление больного зуба с проведением его кюретажа , дабы не допустить в последующем формирования кист.

Внимание! Стратегия лечения во многом будет зависеть от стадии развития патологии , и от того, жив ли зуб и пульпа , поэтому она подбирается для каждого пациента в персональном порядке.

Развитие воспалительного процесса в тканях периодонта, охватившее участок связки около края зуба, получило название маргинальный периодонтит.

Причин у развития такой формы заболевания может быть несколько.

• Чаще всего такое заболевание возникает из-за внешних факторов, вызвавших повреждение тканей. Это может быть царапина от острого края семечки, от зубочистки или зубной нити, с помощью которых пациент старался избавиться от застрявших между зубами остатков пищи.
• Пренебрежение правилами гигиены также можно причислить к факторам риска, как и некоторые инфекционные заболевания.

Пренебрегая обращением к врачу, можно усугубить ситуацию, так как воспаление будет распространяться.

Маргинальный периодонтит- цены

Консультация

от 1 500 до 4 000 руб.

записаться

Симптомы

Обратив внимание на покраснение десны у края зуба и болезненные ощущения в этой зоне, можно предположить развитие маргинального периодонтита.

Согласно характерной симптоматике, принято выделять две формы заболевания: хронический и острый маргинальный периодонтит.

Для хронической формы свойственно оголение шеек причинных зубов, вызванное уменьшением костной перегородки. При этом зубы изменяют свое положение, из-за чего нарушается естественная линия зубного ряда.

В особо сложных случаях костные ткани разрушаются настолько, что зубы просто не держатся и выпадают. Если острая форма заболевания поддается излечению, в случае с хронической лечение маргинального периодонтита становится трудновыполнимой задачей. Растворившиеся костные и мягкие ткани не восстанавливаются.

Переход острой формы в хроническую может произойти в течение двух недель. Поэтому при появлении первых признаков заболевания и подозрении на маргинальный периодонтит нужно незамедлительно обращаться к специалисту.

[допосле]

Лечение маргинального периодонтита

Как в любом другом случае, когда диагностируется воспаление тканей, лечение маргинального периодонтита направлено на устранение причины, вызвавшей развитие патологического процесса. Поэтому специалист первым делом очищает зубы и десневые карманы от бактериального налета. После этой процедуры показаны полоскания с применением антисептических составов. В дальнейшем пациент должен будет делать все это самостоятельно.

В случае если диагностирована сложная форма, лечение маргинального периодонтита будет основано на хирургическом вмешательстве.

Наши врачи

Профилактика

• Соблюдение гигиены. Ежедневная чистка зубов, утром и вечером, полоскание специальными антисептическими и укрепляющими растворами.
• Своевременное посещение стоматолога для удаления зубного налета и камня.
• Регулярные осмотры, позволяющие выявить проблему на ранних стадиях.
• Устранение дефектов и восстановление целостности зубного ряда.

Еще один совет касается тех, кто слишком активно «борется» за чистоту своих зубов с помощью зубочисток. Если в определенных участках между зубом и десной постоянно застревает пища, лучше обратиться к врачу, который примет соответствующие меры.

Специалисты нашей клиники успешно работают, возвращая своим пациентам здоровую улыбку. Лечение патологии осуществляется с применением современного оборудования и препаратов. Грамотная диагностика позволит своевременно выявить маргинальный периодонтит и устранить проблему.

Отзывы пациентов

Артур Смольянинов

Беленький Михаил Юрьевич

Кардашевская Лена Руфовна

Журналист, театральный критик

Церинг Дхонбруп

Атташе по культуре, Духовный представитель Его Святейшества Далай Ламы XIV

Лю Фа-чун Майя

Отличник народного просвещения, заслуженный учитель России

Апикальный периодонтит Гнойный периодонтит Гранулематозный периодонтит Гранулирующий периодонтит Травматический периодонтит Фиброзный периодонтит Маргинальный периодонтит